La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha emitido recomendaciones para reducir la ingesta de azúcares libres, como ´parte de los esfuerzos globales para abordar la epidemia de obesidad y enfermedades relacionadas con la dieta.
Los edulcorantes no calóricos (ENC) generalmente, se publicitan como una ayuda para la pérdida o mantenimiento de peso, y con frecuencia se recomiendan como un medio para controlar la glucosa sanguínea en personas con diabetes. Los edulcorantes individuales se han sometido a evaluaciones toxicológicas para establecer niveles seguros de ingesta (es decir, ingesta diaria admisible o IDA). Sin embargo, no hay un claro consenso sobre si los endulzantes no calóricos son efectivos para el control de peso a largo plazo.
El objetivo de esta guía es proporcionar orientación sobre el uso de ENC a responsables de la formulación de políticas públicas, profesionales de la salud y otras personas interesadas en las acciones para reducir la ingesta de azúcares libres, la promoción de dietas saludables y la prevención del aumento de peso no conveniente.
La guía se basa en la evidencia de los efectos del uso de ENC en la salud, al emplearlos en niveles que ya se consideran seguros (es decir, dentro del IDA), y no pretende proporcionar orientación actualizada o alternativa sobre niveles seguros o máximos de ingesta.
Esta guía no proporciona orientación sobre el manejo dietario de pacientes con diabetes preexistente, su manejo estaba más allá del alcance de este documento. En consecuencia, de la evidencia revisada se excluyeron los estudios realizados exclusivamente en personas con diabetes preexistente, aunque los pacientes con diabetes pueden reducir la ingesta de azúcares libres sin necesidad de ENC, la OMS señala que la recomendación no se dirige a ellas.
Los ENC a los que hace referencia la guía son acesulfamo K, aspartame, advantamo, ciclamatos, neotamo, sacarina, sucralosa, stevia y derivados de la stevia. No incluye azúcares o derivados que contienen calorías (polialcoholes). La recomendación no aplicar a estos edulcorantes.
Los estudios observacionales prospectivos a corto plazo con personas adultas, encontraron que el consumo de ENC al sustituir la ingesta de azúcares libres, conducía a un peso corporal e índice de masa corporal (IMC) más bajos, pero se asoció con un mayor IMC y riesgo de obesidad en estudios observacionales prospectivos a largo plazo.
Los efectos sobre el peso corporal y el IMC se observan solo cuando la ingesta se comparó con la ingesta de azúcares libres, y es probable que esté mediada, al menos en parte, por una reducción en la ingesta de energía.
No se observaron otros efectos significativos o asociaciones en las medidas de grasa corporal. El uso de ENC a largo plazo se asoció con un mayor riesgo de diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares (ECV) y mortalidad en estudios prospectivos de cohortes realizados en adultos. Sin embargo, no se observaron efectos significativos en marcadores intermedios de enfermedad como glucosa en ayunas, insulina en ayunas o lípidos en sangre.
«La sustitución de azúcares libres por edulcorantes no ayuda a controlar el peso a largo plazo. Las personas deben considerar otras formas de reducir la ingesta de azúcares libres», dijo Francesco Branca, Director de Nutrición e Inocuidad de los Alimentos de la OMS. «Los edulcorantes sin azúcar no son factores dietéticos esenciales y carecen de valor nutricional. Las personas deberían reducir totalmente el dulzor de la dieta, desde una edad temprana, para mejorar su salud”, agregó. (1)
La OMS desaconseja el uso de edulcorantes no calóricos cmo medio para lograr el control del peso o reducir el riesgo de enfermedades no transmisibles (recomendación condicional). Debido a que el vínculo observado en la evidencia entre los edulcorantes no azucarados y los resultados en enfermedad podría estar confundido por las características basales de los participantes en el estudio y los complicados patrones de uso de estos edulcorantes, la recomendación se ha evaluado como condicional, siguiendo los procesos de la OMS para el desarrollo de directrices. (!)
El documento completo lo encuentra en la liga que se muestra a continuación.
https://www.who.int/publications/i/item/9789240073616
Se empleo también la nota que se encuentra en:
https://www.paho.org/es/noticias/15-5-2023-oms-desaconseja-uso-edulcorantes-para-controlar-peso
