Recientemente, en la revista “Nature reviews” se publicó un artículo, junto con una infografía sobre el síndrome metabólico. La infografía se compone de 4 apartados: mecanismos, epidemiología, manejo y perspectivas, los cuales se presentarán a continuación.
MECANISMOS
El tejido adiposo es capaz de controlar los cambios en los niveles sanguíneos de lípidos que ocurren día tras día. La pérdida de esta función es una pieza clave en el desarrollo del síndrome metabólico. El tejido adiposo adiposo visceral, presente en la obesidad abdominal, se relaciona con disminución en la adipogénesis, hipertrofia de los adipocitos, baja captación tisular de ácidos grasos libres y mala inhibición de la lipolisis por insulina.
Además, se observa infiltración de células inmunitarias, resistencia a la insulina, producción de citocinas inflamatorias y fibrosis del tejido adiposo. La disfunción favorece la acumulación ectópica de lípidos en músculos, hígado y corazón, lo que puede provocar resistencia a la insulina, hipertensión y formación de placa vascular. Debido a esto, en 2023 la Asociación Americana del Corazón el término: síndrome cardiovascular-renal-metabólico.
Actualmente el síndrome metabólico se define como la coexistencia de 3 o más factores de riesgo cardiometabólico, estos pueden ser obesidad, hipertensión arterial, dislipidemia o hiperglucemia.
MANEJO
Para mejorar o prevenir las complicaciones del síndrome metabólico, como la diabetes mellitus, enfermedad renal crónica y esteatosis hepática asociada a disfunción metabólica, se recomienda la prescripción de intervenciones en el estilo de vida, que incluyan cambios en la dieta (por ejemplo dieta mediterránea o dieta DASH), restricción de calorías y actividad física.
PERSPECTIVA
Debido a que el concepto de síndrome metabólico es debatible, se hacen necesarias más investigaciones para desarrollar el concepto y a su vez estrategias de estratificación de riesgo, para mejorar las intervenciones en la población susceptible. Por lo pronto, es imprescindible la evaluación y el abordaje del IMSS.
Link a la infografía:
