Condiciones como el sobrepeso y la obesidad favorecen la resistencia a la insulina y la descomposición de las células β del páncreas, principales procesos fisiopatológicos relacionados con el desarrollo de diabetes tipo 2. La evidencia indica que la pérdida de peso en personas con sobrepeso u obesidad puede revertir el diagnóstico de diabetes tipo 2.
En octubre de 2023, en la revista Diabetes Care, de la Asociación Americana de la Diabetes (ADA por sus siglas en inglés) se publicó un estudio de intervención que incluyó a 155 adultos de Australia con diagnóstico de diabetes tipo 2 de hasta 6 años de duración, y no tratados con insulina. Uno de los criterios de exclusión fue un nivel de HbA1c ≥10%.
Durante 13 semanas los participantes se sometieron a una dieta baja en energía monitoreada por un nutriólogo, la cual incluía productos sustitutos de comida. Se impulsó la caminata, el consumo de 2 o más litros de líquidos, 2 tazas de verduras bajas en almidón y 1 cucharadita de aceite al día. Después hubo una etapa de reintroducción de alimentos (8 semanas más).
El principal resultado fue la remisión de la diabetes tipo 2 a las 12 semanas en el 56% de los participantes, la remisión se definió como niveles de HbA1c <6,5% y la eliminación de los medicamentos para disminuir la glucosa durante al menos 2 meses ± 7 días. El resultado secundario fue el cambio de peso, logrando una reducción promedio de 11.2%.
La probabilidad de remisión de la diabetes tipo 2 fue proporcional a la pérdida de peso. Una revisión publicada en 2021 por Churuangsuk y colaboradores, encontró que las dietas de muy bajo contenido energético y los productos sustitutos de comida parecen ser las intervenciones más eficaces para el control de peso en personas con diabetes tipo 2.
Referencias:
