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NOM 037-SSA2-2012, Para la prevención, tratamiento y control de las dislipidemias.

La dislipidemia se define como la presencia de anormalidades en la concentración de lípidos en sangre y está asociada con el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, que son principal causa de muerte en México. Estás pueden presentarse debido a causas genéticas o primarias, o a causas secundarias. Las dislipidemias han ido en aumento en nuestro país debido principalmente a nuestros hábitos alimenticios, alta incidencia de sobrepeso, de obesidad, sedentarismo y otros factores de riesgo mayores como el tabaquismo, la diabetes y la hipertensión arterial.

Las dislipidemias son unos de los principales factores modificables de riesgo cardiovascular y para ellos es necesario realizar cambios en nuestro estilo de vida y fomentarlos a toda la población en general.

La NOM 037-SSA2-2012, tiene por objeto establecer los procedimientos y medidas necesarias para la prevención, tratamiento y control de las dislipidemias, con el fin de proteger a la población de este importante factor de riesgo de enfermedad cardiovascular, cerebrovascular y vascular periférica, además de brindar una adecuada atención médica.

Las dislipidemias deben prevenirse mediante la recomendación de una alimentación correcta y actividad física adecuada. A excepción de las de origen genético o primarias.

Las acciones de prevención para reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular deben tener como objetivo reducir la ingesta de grasas saturadas y de colesterol desde la niñez, derivadas de cinco estrategias:

  1. Alimentación correcta
  2. Mantenimiento del perfil lipídico dentro de límites normales
  3. Mantener un peso saludable
  4. Mantener la presión arterial entre valores normales y
  5. Prevención primaria y secundaria

La prevención primaria, se aplica en forma indiscriminada a toda la población y debe tener un enfoque primordialmente sanitarista, promoviendo principalmente, estilos de vida saludables. La prevención secundaria, se realiza en población con alto riesgo cardiovascular. Con un enfoque predominantemente clínico, orientado a la detección temprana y al tratamiento oportuno de las dislipidemias.

moderación en el consumo de alimentos de origen animal, colesterol, grasas saturadas, sodio y azúcares simples. Recomienda un contenido de grasa de la dieta corresponde al 25-30% de las calorías totales ingeridas, de las cuales < 10% corresponderá a las grasas saturadas, 10% grasas mono-insaturadas y 10% poli-insaturadas; si con estas indicaciones se continúa con niveles altos de colesterol, las cantidades de grasas saturadas, debe reducirse al 7% del contenido calórico total de la dieta. El objetivo general de la terapia nutricional es reducir la ingestión de grasas saturadas, grasas trans y colesterol, manteniendo a la vez una alimentación balanceada. En caso de que exista obesidad, es indispensable lograr la reducción del peso corporal.

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Contesta las siguientes preguntas sobre esta NOM:

Enfermedad que afecta las arterias de distribución, con daño endotelial e inflamación, y se caracteriza por depósito de lípidos y proliferación de tejido fibroso, con capacidad para la obstrucción de la luz del vaso ya sea por crecimiento de la placa o por ruptura y trombosis.

  • a) Hipercolesterolemia familiar
  • b) Aterosclerosis
  • c) Dislipidemia

Se aplica en forma indiscriminada a toda la población y debe tener un enfoque primordialmente sanitarista, promoviendo principalmente, estilos de vida saludable.

  • a) Prevención primaria
  • b) Prevención secundaría
  • c) Control integral

Transporta el colesterol a los tejidos, su elevación favorece la aparición de ateroesclerosis y por lo tanto de problemas cardiovasculares.

  • a) Colesterol HDL
  • b) Colesterol no HDL
  • c) Colesterol LDL

Es la dislipidemia que se asocia a un mayor riesgo de aterosclerosis, se debe a una alteración genética y se caracteriza por tener niveles de colesterol total mayor a 400mg/dl.

  • a) Hipercolesterolemia familiar
  • b) Hipertrigliceridemia familiar
  • c) Hipercolesterolemia poligénica

Alteración hereditaria que ocasiona valores de triglicéridos mayores de 200 mg/dL, con C-LDL normal o bajo.

  • a) Hipertrigliceridemia familiar
  • b) Hipercolesterolemia familiar
  • c) Hiperlipidemia familiar combinada

Un nivel de Colesterol LDL de 90 mg/dl, se clasificaría como Riesgo Cardiovascular:

  • a) Bajo
  • b) Medio
  • c)  Alto

Se recomienda reducir su consumo en pacientes con niveles alto de ácido úrico.

  • a) Leguminosas
  • b) Carnes rojas
  • c) Embutidos
  • d) Todas las anteriores

Recomendación de aporte calórico de pacientes con peso mayor a lo recomendado.

  • a) 25 a 30 kcal/kg de peso
  • b) 20 a 25 kcal/kg de peso
  • c) 15 a 20 kcal/kg de peso

¿Cuáles son los niveles óptimos de colesterol total en sangre para adultos?

  • a) < 150 mg/dl
  • b) <200 mg/dl
  • c) >200 mg/dl

¿Cuáles son los niveles óptimos de triglicéridos en sangre para adultos?

  • a) < 150mg/dl
  • b) > 300 mg/dl
  • c) < 200 mg/dl

RESPUESTAS: 1)b, 2)a, 3)c, 4)a, 5)a, 6)a, 7)d, 8)b, 9)b, 10)a


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