La diabetes tipo 2, caracterizada por hiperglucemia, resistencia a la insulina, disfunción de las células β, representa más del 90% de los casos de diabetes. El metaboloma circulante consta de pequeñas moleculas en la sangre que proporcionan una idea de la homeostasis metabolica indiviual.
Las investigaciones sugieren que existen más de 100 metabolitos relacionados con el riesgo de diabetes tipo 2; entre los que se encuentran aminoacidos de cadena ramificada (BCCA), triptofano y lisina, fosfolipidos especificos y ceramidas. Se cree que el estilo de vida y la genetica pueden influir en el metaboloma.
Un estudio realizado por Jun Li y colaboradores, y publicado recientemente en Nature Medicine, evaluó 469 metabolitos circulantes en un grupo de 23,634 personas libres de diabetes tipo 2 al inicio. Durante el seguimiento de hasta 26 años, se identificaron 4,000 casos nuevos.
En un metánalisis se observó que no hubo diferencias entre la asociación de la mayoría de metabolitos y el riesgo de diabetes tipo 2 entre individuos blancos no hispanos y aquellos de otros grupos raciales y étnicos.
Algunos de los metabolitos relacionados con el riesgo de diabetes tipo 2 fueron los triacilgliceroles (principal forma de almacenamiento de energía en el tejido adiposo), diacilglicerol C32:0 (activa cascadas de señalización que desencadena resistencia hepatica a la insulina), ceramidas (apoptosis de células β).
Siguiendo con los lípidos complejos, se observó una asociación inversa entre riesgo de diabetes tipo 2 con éster de colesterol C22:4, lisofosfolipidos, plasmalógenos PL insaturados y algunas esfingomielinas (que pueden contrarrestar los efectos de las ceramidas).
Hablando de aminoácidos y riesgo de diabetes tipo 2, se identificaron alanina, aspartato y glutamato, glicina, serina y treonina, ciclo de la urea, arginina y prolina histidina, BCAA, triptófano, lisina, fenilalanina y metabolismo de creatina.
Algunos metabolitos derivados de fitoquimicos del café se relacionaron con menor riesgo (trigonelina y ácido hipúrico) y otros con mayor riesgo (por ejemplo, cafeína, teofilina y 1,3-dimetilurato).
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